קלומיפראמין
 | |
 | |
| שם IUPAC | |
|---|---|
| 3-(3-Chloro-10,11-dihydro-5H-dibenzo[b,f]azepin-5-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine | |
| שמות מסחריים בישראל | |
| אנפרניל, מרוניל | |
| נתונים כימיים | |
| מסה מולרית |
314.155 יחידת מסה אטומית מאוחדת  |
| נתונים פרמוקוקינטיים | |
| זמינות ביולוגית | 50% |
| מטבוליזם | כבד (CYP2D6) |
| זמן מחצית חיים |
19-37 שעות :CMI 54-77 שעות :DCMI |
| הפרשה |
שתן (%51-60) צואה (%24-32) |
| בטיחות | |
| מעמד חוקי | תרופת מרשם |
| קטגוריית סיכון בהריון |
קטגוריית סיכון C (אוסטרליה), קטגוריית סיכון C |
| דרכי מתן | אוראלי |
| מזהים | |
| קוד ACT |
N06AA04 |
| מספר CAS | 303-49-1 |
| PubChem | 2801 |
| ChemSpider | 2699 |
  | |
קלומיפראמין (clomipramine; נמכרת בישראל בשם "אנפרניל" או "מרוניל") היא תרופה נוגדת דיכאון מקבוצת הטריציקליים.[1] משמשת לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית, הפרעת פאניקה, דיכאון קליני חמור, שפיכה מוקדמת וכאבים כרוניים. התרופה נלקחת דרך הפה.[1]
תופעות לוואי שכיחות כוללות: פה יבש, חוסר תיאבון, עלייה במשקל עצירות ואצירת שתן. תופעות לוואי חמורות עשויות לכלול התקפים אפילפטיים, אובדנות אצל בני 25 ומטה, מאניה ובעיות בכבד.[1]
קלומיפראמין נתגלתה בשנת 1964.[2] התרופה מופיעה ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי.[3] זמינה כתרופה גנרית.
שימושים[עריכת קוד מקור | עריכה]
קלומיפראמין משמשת לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית ובמספר מצבים רפואיים נוספים:[4][5]
- דיכאון קליני[6]
- הפרעת פאניקה (עם או בלי אגורפוביה)[7][8]
- הפרעת גוף דיסמורפית[9]
- קטפלקסיה הקשורה לנרקולפסיה[10]
- שפיכה מוקדמת[11]
- הפרעת דה פרסונליזציה[12]
- כאבים כרוניים[13]
- שיתוק שינה (עם או בלי נרקולפסיה)
- הרטבת לילה[14]
- טריכוטילומניה[15][16][17]
התוויות נגד[עריכת קוד מקור | עריכה]
התוויות נגד לשימוש בקלומיפראמין כוללות:[18]
- רגישות יתר לנוגדי דיכאון טריציקליים או מרכיביהם
- היסטוריה של אוטם שריר הלב
- היסטוריה של הפרעות קצב
- מאניה
- מחלת כבד קשה
- אצירת שתן
- גלאוקומה
- חולים הנוטלים מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) או נטלו אותם במהלך 14 הימים האחרונים.
- שימוש בקלומיפראמין במהלך ההריון עלול לגרום למומי לב מולדים[19] ולתסמיני גמילה הפיכים.[20] השימוש בעת הנקה אינו מומלץ.[5]
תופעות לוואי[עריכת קוד מקור | עריכה]
מנת יתר[עריכת קוד מקור | עריכה]
ערכים מורחבים – מנת יתר של נוגדי דיכאון טריציקליים
התסמינים והטיפול במנת יתר זהים במידה רבה לאלו של טריציקליים אחרים וכוללים, בין היתר: תסמונת סרוטונין והשפעות קרדיווסקולריות קשות.[21]
היסטוריה[עריכת קוד מקור | עריכה]
קלומיפראמין סונתזה לראשונה בשנת 1961[22] ונעשה בה שימוש רפואי החל משנת 1970 באירופה[22] והחל משנת 1990 בארצות הברית.[23]
שמות מסחריים[עריכת קוד מקור | עריכה]
בישראל משווקת התרופה תחת השמות: אנפרניל ומרוניל[24]
ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]
קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]
הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]
- ^ 1 2 3 Clomipramine Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
- ^ Joseph Zohar, Obsessive Compulsive Disorder: Current Science and Clinical Practice, John Wiley & Sons, 2012-05-31, ISBN 978-1-118-30801-1. (באנגלית)
- ^ World Health Organization, World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, 2019
- ^ DailyMed, dailymed.nlm.nih.gov
- ^ 1 2 Anafranil (clomipramine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more, reference.medscape.com
- ^ Stuart A. Montgomery, David S. Baldwin, Pierre Blier, Naomi A. Fineberg, Which antidepressants have demonstrated superior efficacy? A review of the evidence, International Clinical Psychopharmacology 22, 2007-11, עמ' 323–329 doi: 10.1097/yic.0b013e3282eff7e0
- ^ S. Atezaz Saeed, Timothy J. Bruce, Panic Disorder: Effective Treatment Options, American Family Physician 57, 1998-05-15, עמ' 2405
- ^ Laszlo A. Papp, Franklin R. Schneier, Abby J. Fyer, Michael R. Liebowitz, Clomipramine Treatment of Panic Disorder: Pros and Cons, The Journal of Clinical Psychiatry 58, 1997-10-15, עמ' 423–425 doi: 10.4088/jcp.v58n1002
- ^ Eric Hollander, Andrea Allen, Jee Kwon, Bonnie Aronowitz, Clomipramine vs Desipramine Crossover Trial in Body Dysmorphic Disorder, Archives of General Psychiatry 56, 1999-11-01, עמ' 1033 doi: 10.1001/archpsyc.56.11.1033
- ^ BNF 65 : British national formulary : March 2013-September 2013, 2013, ISBN 978-0-85711-084-8
- ^ Neil R. Palmer, Bronwyn G. A. Stuckey, Premature ejaculation: a clinical update, Medical Journal of Australia 188, 2008, עמ' 662–666 doi: 10.5694/j.1326-5377.2008.tb01827.x
- ^ Eric Hollander, Michael Y. Hwang, Linda S. Mullen, Concetta DeCaria, Clinical and Research Issues in Depersonalization Syndrome, Psychosomatics 34, 1993-03-01, עמ' 193–194 doi: 10.1016/S0033-3182(93)71919-2
- ^ Heimo L. Nilsson, Lars Von Knorring, Review. Clomipramine in acute and chronic pain syndromes, Nordisk Psykiatrisk Tidsskrift 43, 1989-01-01, עמ' 101–113 doi: 10.3109/08039488909100841
- ^ Patrina HY Caldwell, Premala Sureshkumar, Wicky CF Wong, Tricyclic and related drugs for nocturnal enuresis in children, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016-01-20 doi: 10.1002/14651858.cd002117.pub2
- ^ Rachel Rothbart, Taryn Amos, Nandi Siegfried, Jonathan C Ipser, Pharmacotherapy for trichotillomania, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013-11-08 doi: 10.1002/14651858.cd007662.pub2
- ^ Trichotillomania Medication: Antioxidants, Antidepressants, SSRIs, Antidepressants, TCAs, emedicine.medscape.com
- ^ Martin E Franklin, Kathryn Zagrabbe, Kristin L Benavides, Trichotillomania and its treatment: a review and recommendations, Expert review of neurotherapeutics 11, 2011-8, עמ' 1165–1174 doi: 10.1586/ern.11.93
- ^ Anafranil 75mg SR Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC), web.archive.org, 2014-07-14
- ^ Bengt Källén, Petra Otterblad Olausson, Antidepressant drugs during pregnancy and infant congenital heart defect, Reproductive Toxicology 21, 2006-04-01, עמ' 221–222 doi: 10.1016/j.reprotox.2005.11.006
- ^ B BLOEM, G LAMMERS, D ROOFTHOOFT, A J DE BEAUFORT, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1720967/ Clomipramine withdrawal in newborns], Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition 81, 1999-07, עמ' F77
- ^
Mick Brown, Nick Drake: the fragile genius, The Telegraph, 25 November 2014
- ^ 1 2 Jacob Andersen, Anders S. Kristensen, Benny Bang-Andersen, Kristian Strømgaard, Recent advances in the understanding of the interaction of antidepressant drugs with serotonin and norepinephrine transporters, Chemical Communications, 2009-06-17, עמ' 3677–3692 doi: 10.1039/B903035M
- ^ Robert Hudak, Darin D. Dougherty, Clinical Obsessive-Compulsive Disorders in Adults and Children, Cambridge University Press, 2011-02-17, ISBN 978-1-139-49626-1. (באנגלית)
- ^ אנאפרניל - מרוניל | מרכז לבריאות הנפש גהה, באתר hospitals.clalit.co.il
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.